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叙事护理案例小故事精选四篇

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叙事,就是用话语虚构社会生活事件过程。其基本特征包括两个方面:其一,叙事的内容是社会生活事件过程,即人的社会行为及其结果。以下是小编整理的叙事护理案例小故事精选四篇,仅供参考,大家一起来看看吧。

叙事护理案例小故事篇1

在医院这个充满着人生百态的地方,总是发生着各种各样的故事,人们可以通过故事来了解一切事物,而且一个好的故事,它可以创造一种世界观,一种积极向上的人生价值,好的故事不仅可以疗愈身心,促进健康,而且可以从中寻找自信和认同。

今天,是一个寻常的日子,参加完晨会交班,全体护士一如既往地走进病房进行床旁交接班,交接所有患者的病情变化、生命体征、各种管路、皮肤情况……行至30床时,看到病床上躺着一位阿姨,60岁左右,瘦小的身躯蜷缩在病床上,俨然一只受伤的小猫,原来她是昨天夜间急诊收住的一位“中度烧伤”患者,后背大面积烧伤,只见她的眼里满是恐惧、委屈、哀伤,交班护士想掀开盖在她身上的纱垫交接一下创面情况时,她竟然吓得直呼:“疼、疼、疼……”护士长轻轻地拍了一下她的手背说:“阿姨,别紧张,我们只是看一下您伤到哪儿了,我们轻轻地,别害怕。”轻轻揭开纱垫,露出一片血肉模糊,潮红的创面不断渗着液体,光是看看就觉得好疼,虽然刚刚肌注了止痛剂,仍然无法平复她惊弓之鸟般的恐惧,疼痛表现在她紧锁的眉头、有点抽搐的嘴角以及全身紧张的状态中,似乎身体的每一个细胞都紧缩着,处于高度戒备状态。

主管医生谢雷医生已推着治疗车进来,准备为她再次为她清创换药,护士叮嘱她:“阿姨,放松点,看看窗外的风景,转移一下注意力,就不会那么疼了。”经过与谢医生的沟通和家属的交流中,才知晓,她是一位资深糖尿病患者,患糖尿病已十余年,在亲戚介绍下在一位所谓“神医”处理疗时,将自己烫伤。还说她认为这位“神医”已将她的糖尿病治好了,近一年她未监测过血糖,而且也再未吃过降糖药,从昨晚入院到现在,监测血糖高达30+mmoL/L,夜间一小时测一次血糖。接下来的两天里,她仍然俯卧在床上,一动不动,不和护士们说话,也不和家里人交流,连护士为她测血糖,有时都不太配合。

第三天下午为她做治疗时,护士尝试与她交谈:“阿姨,您这几天感觉好点了吗?”她仍然双目无光,木然地盯着屋顶,并不作答。护士继续说:“阿姨,您的创面通过这几天的抗炎治疗、换药、红蓝光照射,部分已经干燥结痂了,恢复得很不错呢,您有什么心事儿,不妨给我说说,看看我能否帮到您呢?”说到创面,她似乎有了反应,回过神来似的,“哦!伤在后背,我也看不到,只是明显感觉到没前两天那么疼了,甚至有点痒痒,真的好点了吗?”“真的,您不信,让您女儿看看,是不是如我说的那样。”护士用眼神示意了一下坐在对面的女儿,她连忙站起来说:“是的,妈妈,看起来好多了,渗的水也少多了,你应该能感觉到吧?”“哦,那就太好了,我以为我从此就是个废人了!眼泪随着抽泣滑落下来。护士趁热打铁:“阿姨,如果用一个词来形容您现在的状态,您觉得是什么呢?她毫不犹豫地说:“无望。”为什么是无望呢?是对什么事没有信心呢?”“我本来就患有糖尿病,这下又伤的这么重,以后我就是家里的累赘,我女儿还没有结婚,这样下去,老公、女儿都会嫌弃我了。”在一旁的女儿听到这些都快急哭了:“妈妈,您怎么可以这么想,您把我养这么大,我还没有为您做过什么呢,怎么会嫌弃你。”护士说:“怎么会呢,您住院这几天,您老公、女儿还有您的姐姐都轮流守候在您身边,每天帮您擦洗、翻身、买菜、做饭,您这才住了三天,治疗效果显著,我们烧伤科治愈过很多大面积烧伤患者呢,您完全不用担心,一定会治好的,您要对我们有信心,对自己有信心呀!”生活,就是一面镜子,您对着它笑,镜子里的您笑容一定同样灿烂,她竟然破涕为笑了。

后来的日子里,阿姨无论是换药、做理疗、还是监测血糖,对医护人员的工作都非常配合,而且随着护士们日复一日的心理疏导,她紧锁的眉头也渐渐舒展开了,跟医护人员、同病房的其他患者以及自己家人沟通交流也越来越多。还夸谢大夫不仅帅气,还年轻有为,医术精湛!每天饭后都由家人陪伴在病区内或者楼下的小花园里散散步,血糖也逐渐控制在了正常范围。

在这半个月的时间,科室医护人员亲眼见证着她态度的转变和身体的康复,并由衷地未为她高兴。越来越多实际的案例让医护人员觉得,有必要将心理治疗、叙事护理放在同等重要的位置,通过心理交流和沟通来改变患者面对疾病焦虑的心态,而且还学会了更好的倾听和交流。医学,真是一门伟大的课程,活到老学到老,而且,一切为了健康,它永无止境。

叙事护理案例小故事篇2

一月的一个寒冷的夜晚,医院异常平静,似乎一切都停止了,就像强风暴即将来临一样。我坐在7楼护士值班台前,看了看台上的时钟。九点钟,我把听诊器挂在脖子上,走到712病房。走廊尽头712病房,有个病人叫威廉斯,刚住进去。威廉斯先生一个人进了医院。奇怪的是,他没有告诉我们他的家人。

他的眼睛又从白床单上移到我的脸上,问我:“护士,你能……”他犹豫不决,眼里闪着泪。他可能想问我什么,但话还没说完就哽住了。我抚摸着他的手,等他继续说下去。他擦去眼角的泪水,然后说:“你能给我女儿打电话吗?告诉她我有轻微的心脏病发作。我一个人住,她是我唯一的家人。他的呼吸突然急促起来,我把氧气开到每分钟8升,一边观察他脸色的变化一边说:“当然,我一定要给她打电话。他抓起床单,吃力地向我移来。“你能马上给她打电话吗?尽快 ”

他的呼吸太快了。我拍了拍他的肩膀,安慰他说:“我做的第一件事就是给她打电话,你放心吧。我关灯,他闭上了眼睛。712病房变暗了,氧气在滋滋地响。我走到窗前,外面很安静,医院的停车场上笼罩着一层薄雾。护士,你能给我一支铅笔和一张纸吗?威廉斯先生叫我。我从口袋里拿出一本小书,撕下一张黄纸给他,把我的笔留给他。然后,我走回护士值班台,坐在电话旁边吱吱作响的椅子上,从入院记录中寻找威廉斯先生的信息。很快就找到了,上面记着他女儿的电话号码,我按那个号码拨通了。

詹妮挂了电话。我在整理台上的病人资料时,总是心神不宁。712病房,我要再去712病房看看。我跑到走道的尽头,进入712病房,发现威廉斯先生躺在床上一动不动。我探了一下他的脉博,发现已经停止了。我按了床头的紧急呼救按钮,并立即为他做人工呼吸。然而,一点作用也没有。一群医护人员冲进来了,对威廉斯先生进行了心脏电击治疗,可是,一点反应也没有。威廉斯先生去世了。其他的医护人员一个接一个静静地走出去,我呆站在病床边,窗外刮起了寒风,有一些雪粒打在窗户上。我心里想,怎么会这样呢?我怎样面对他的女儿?

走出712病房,看到一位医生正在跟已经赶过来的詹妮说她父亲的情况。詹妮转向我说:“我要见他。”詹妮把脸埋在床单上哭泣,我不敢看她伤心的样子。我靠在床边的桌子上,我的手把一张黄色的纸碰了下来,捡起来看时,发现上面写着:“亲爱的詹妮,我原谅你。我祈祷你也原谅我。我知道你爱我,我也爱你。爸爸。”我用颤抖的手把纸条递给詹妮,她看了好久,然后把它捂在胸口,呆呆地望着她的已经去世的父亲。

叙事护理案例小故事篇3

“爱在左,同情在右,走在生命的两旁,随时撒种,随时开花,将这一径长途,点缀得香花弥漫,使穿枝拂叶的行人,踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不是悲凉。”

小时候读冰心奶奶的这段话,只感觉文字优美,充满诗意,觉得自己仿佛置身鲜花沁鼻的小径,周边洒满和煦阳光,与微风相迎,与温暖相拥。可是现在再读这段话,感触更多的是冰心奶奶走过生活之后的质朴与温润。临床工作的这些年,见到了身边太多张绝望而痛苦的脸,很多时候我都期望自己能为他们做些什么,可是因为自己不善言辞,纵使心中千言万语,说出口的也只有那么一两句。将近半年的时间,我一直关注着叙事护理,虽然技巧并不十分熟练,但是总是刻意训练自己带着叙事的态度去处理身边的事情,收获也特别多,今天跟大家分享的就是这样一个案例。

患者张阿姨,58岁,因小细胞肺癌入院。第一次接触是她入院后第一天早交班,我带着护士走到她身边,看她还没有起床我低声询问:“张阿姨,您感觉怎么样?”她抬起头看了看我,眼圈红红没有说话。照例原本要进行ISBAR床边交接班,我看了看情绪不佳的张阿姨,拍了下她的背:“您先休息一下,我等会过来看您!”然后组织护士去了下一个病房。

查完房,我又回到了张阿姨身边。拉上隔帘,我扶张阿姨坐了起来。看她情绪稳定了些,我开始了我的叙事。“张阿姨,您可能对我不是很熟悉,我先给您做一下自我介绍,我是病区的护士长,我姓陈,您叫我小陈就好,我看您刚起床,您吃早餐了没有啊?”

她眼中依然有泪光,但仍然微笑着回答我:“吃什么都没胃口,就随便吃了点饼干。”

我继续跟进:“您是自己一个人来住院的吗?怎么没看到您的家属啊?”

张阿姨一下子被打开了话匣:“小陈啊,你不知道,我很苦的,年纪轻轻就没了丈夫,好不容易把两个女儿拉扯大,昨天医生告诉我,我可能得了‘癌’。”

张阿姨说出那个“癌”字的时候,突然顿了顿,眼神飘忽,有点避忌,怕说了就会粘上什么不好的事情似的。

我见她十分紧张,柔声问到:“您的纤支镜检查结果出来了吗?”

“还没有。”

“那还没有确诊啊!”我故意轻松气氛:“就算真的是肿瘤,有的切掉就好啦。您可千万别现在还没出什么事呢,自己先把自己吓死了”。

张阿姨也跟着笑了笑:“也是的,但是如果要做手术,我没有人照顾的!”

“您两个女儿都在外地吗?”

“她们两个一个在广州、一个在仙桃,工作都很忙,都请不了假。”张阿姨一脸惆怅“大女儿的孩子是她自己在带,一边上班一边带孩子,已经很辛苦了,小女儿离的那么远,我都还没告诉她们。”

眼看着张阿姨的眼神又开始暗淡,我叉开了话题:“张阿姨,您刚才告诉我说您很年轻就没了丈夫,您这些年带着女儿怎么过的啊?”

张阿姨抬起头想了想:“也没觉得有多苦,好像一晃这些年就过了,主要是两个孩子听话,又很争气,我大女儿考的本科,又是自己考到移动公司去的,待遇很好,老说要把我接过去,我怕她老公不喜欢。小女儿长的也漂亮,还考了研究生,现在在广州大公司上班。”

我接着问:“她们两个隔了几岁啊?小时候不打架吗?”

张阿姨眼睛眯了起来:“只隔了3岁,哪有不打架的,小时候她们两个打架,我心里疼啊,她们没有了爸爸,再不团结以后会被别人欺负啊!所以我把门一锁,让她们两个在家里打,她们一看我把门锁了,吓得就哭了,两个又抱着哭,到后来她们就不打了,别人看她们有两个,也不敢欺负她们了。”

“您还挺有办法的,既解决了她们两个的冲突,又激发了她们的姐妹情。”

张阿姨听到我夸她,有点羞涩:“当时哪里想这么多啊,只要她们两个不吵不闹,我就有精力去赚钱养她们啊!女孩子留在乡下没出路的,所以我要赚钱供她们读书,要把她们送出去。”

“父母之爱子,则为之计深远也,您的眼光很长远,所以才把她们培养的这么优秀啊!可是张阿姨,如果您真的需要做手术,那您准备怎么办呢?”

张阿姨想了想没有出声。

我继续说道:“您手术以后需要吃一些有营养的食物,要按时做深呼吸和有效咳嗽,您有可能要留置很多管道,自己管理起来还是很不方便的。而且以后如果您的两个女儿知道您做了这么大的手术,因为怕麻烦她们、怕她们担心没有告诉她们,没有给她们尽为人子女的责任,您觉得她们会安心吗?”

张阿姨顿了顿:“她们可能会很难受!觉得我不信任她们吧。”

“那您觉得您应该怎么做呢?”

张阿姨:“我还是给她们打个电话说一下情况吧,至少也比我一个人在这里难受要好。”

“难受?”我继续道:“您是从什么时候开始感觉很“难受”的呢?”

“从昨天门诊的医生告诉我,我可能得的是‘癌’的时候。”

“您觉得‘难受’给您带来了哪些影响呢?”

“我心里很害怕,很怕就这样死了,昨天晚上我一直在想这些基本没睡。我们村里就有个癌症病人,他做了手术,精神很差,基本不出门,别人也怕被他传染,不敢去他家里玩。我怕女儿过来照顾我被我传染了,也怕别人知道了被嫌弃。”

“您主要是怕把病传染给了女儿才不让她们来照顾的吧?”

“是的,她们两个好不容易过的好了些,要是被我拖累了,我就算死了也不会安心的。”

“您这个病是不会传染的,您村里的那个病人,他可能是因为抵抗力比较差,怕出门被感染了才不敢出门的。”我继续问到:“您觉得如果您继续这样下去对您会有什么影响呢?”

“没有人照顾,医生可能不敢给我看了,那我就一点活路都没有了。就算给我看,我这样情绪低落,对疾病总是不好的,可能你们都要跟着我招罪呢!”

“那您觉得您做些什么可以改善现在这样的状况呢?”

“肯定要先跟女儿们商量下,让她们把家里安排好了过来照顾我。再然后就是配合医生好好治疗了。”

“每个人听到自己得了‘癌’都会感觉很害怕,如果是我,我可能比您还要恐慌。可是也是因为您对自己疾病的不了解,因为对女儿的关心,您才自己一个人承受了很多。但是我相信,正是您对两个女儿无私的爱,您才有更多的力量能够好起来。您不要太担心,我们科室有很多您这样的病人,他们手术后状态都很好,您可以跟她们交流一下,提前做好准备,我们医生和护士也都会帮您!”

“小陈啊,跟你聊了这么多我心里好受多了,也不那么害怕了,谢谢你啊!”张阿姨眼神轻松,似乎心里千斤重担卸了下来。

过了两天张阿姨的大女儿就来了病房,我跟大女儿谈了一下张阿姨的病情和心结。张阿姨是一个宁愿自己吃苦,也不愿意麻烦别人的人。我告诉她母亲并非看起来的那么坚强,特别是生病了的时候,更需要她们的关爱与支持,也鼓励她多于母亲交流,才能发现母亲的脆弱,更多的拥抱亲情。

病房里这样的故事还有很多很多,我不能保证给每一个痛苦的人都带来帮助,可是我愿意尽自己微薄之力去感染身边每一个人,用自己积极的态度让大家相信叙事的力量,树立起病人战胜疾病的一面面旗帜。使穿枝拂叶的行人,踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不是悲凉。这又何尝不是自己的幸运。

叙事护理案例小故事篇4

心境一科示教室,我院叙事护理学习班成员正在进行第一次案例分享,这次活动以“感受患者疾病背后的故事”为主题,由第一小组的11名护士分别进行分享。     他们从叙事案例介绍、叙事技术的展现、患者的反馈、个人的感受和体会等分享了一个又一个令人感动的故事。有与患者的叙事、家属的叙事、朋友的叙事,也有与不同疾病如精神分裂症、抑郁症、躁狂发作、木僵、拒食患者的叙事。通过叙事,不仅了解了患者疾病背后的故事,发现了患者的例外事件,给患者以信心和力量,也稳定了患者的情绪,达到了患者的认可,密切了护患关系,同时也提升了护理人员的沟通能力,体现了人文关怀的效果。                                    下面分享一个早期干预一科护士毛炎炎讲述的叙事案例:赶走“坏人”

作为一名责任护士,每日都要为患者查房,之前更多注重的是患者的精神症状是否改善和消失,基础护理方面做的是否到位,很少耐心的去感知患者的内心情感,通过一步步学习叙事护理以后,我的工作方式、态度悄然的发生着改变。

科室一级病室有位17岁的小姑娘,少语,易激惹,不愿和护士沟通,偶尔说句话也是我要出院,患者拒食,宁可接受鼻饲治疗也不吃饭,每天都躺在床上。有一天又到了吃午饭的时间,我看她还是躺在床上一动不动,我走过去拍拍她说:“玲玲(化名),今天的午饭是菜花炒肉看上去味道很不错,咱起来吃饭吧?”她闭着眼睛没有说话。我继续说:“你看其他人吃的可香了,你不想尝尝吗?”她睁开眼睛看着我蛮横地说:“我不吃。”我平和地说:“你现在的状态对自己有什么好处吗?”她突然坐起身态度依旧很蛮横:“是没好处,但我还是不吃,这里的饭太难吃了,我自己做的饭比你们这好吃一万倍,我要出院。”

我以惊讶的语气说:“自己做饭?你可真棒,据我了解像你这个年纪的孩子会做饭的可不多,你都会做什么饭啊?”                                           她:“我会做蛋炒饭,西红柿鸡蛋、黄瓜炒肉丝好多呢。要不是跟我爸爸吵架我才不会来这里呢。”说着说着她哭了。我递上纸巾让她擦擦眼泪,并拍拍他的肩膀,我问:“在家与爸爸发生什么不愉快的事情吗?能跟我说说吗?”

她:“我爸妈都觉得我有病,对我看管很严,哪儿也不让我去,我很讨厌他们,而且我耳边经常能听到一个男同学在说话,说我这不好,那不好,做啥事都说我做不好,说我笨,有时又能听到他讲电视剧里的话又很搞笑,有时晚上突然就听到这声音,我就有点害怕,觉也睡不好,听着听着心理很烦,我想去打工我爸不让去,这次是和我爸打了一架他们把我送来了。”

我:“你这些情况是什么时候开始出现的?如果让你给听到的声音起个名字你会叫它什么?”

她:“一年前就开始有了,听到这个声音我就很心烦就叫他“坏人”吧。”

我:“坏人的出现给你带来什么影响呢?”

她:“自打它出现了,我没法正常上学了,我也变得心烦,爱发脾气,有时自言自语,同学们都觉得我奇怪的,与同学们相处的也不好,现在在家休学呢,我妈也不上班了,在家看着我,哪儿也不让我去,心理更烦,烦了我就骂她,他们都觉得我精神病。”

我:“嗯,玲玲,你妈妈经常打电话询问你的情况,每次都嘱咐护士说我们玲玲不吃洋葱,不吃蒜,可见你妈妈真的很关心你。坏人没出现的时候你的生活是怎样的?”

她嘴角上扬露出一丝微笑说:“我很幸福啊,我从小就学习成绩好,同学们都喜欢和我玩,还喜欢和我妈妈一起去逛街,我爸妈没得说那是对我一万倍的好。”她垂下头继续说:“姐姐,我回家了,我得向我妈妈道歉,不应该骂她。”

我:“你妈妈那么疼你是不会往心理去的,看到妈妈很爱你,你也很爱妈妈,你是个懂事的孩子。你想不想把坏人赶走?”

她坚定的说:“想。”

我:“好,护士会帮助你,我们一起努力把它赶走好不好?”

她:“好。”

我:“要想赶走它,我们首先得有力气,如果你再不好好吃饭,身体不但会变弱还可能会出现电解质紊乱,到时候就得补液治疗,这样不但战胜不了坏人,而且离出院不也更远一步吗?”

她:“嗯,护士姐姐,你说得对,我得好好吃饭。”

我俩相视一笑,我:“那快起来洗洗手吃饭吧,饭都凉了。”她起身下床,吃了一整份的午饭。

后来她改为了二级护理,我成了她的负责护士,每天查房她都主动跟我说话,说:“护士姐姐,我能跟着你说会话吗?我现在吃饭可好了,耳边的声音也少了,感觉声音变远了听不太清了。”

看到病人变得越来越活泼开朗,症状越来越少,自己心理也是满心欢喜。这也许就是叙事带来的效果吧!

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